鍼灸症例：関節リウマチ 手の親指・人差し指の痛み

　70歳代の女性。関節リウマチで手足の関節が痛くてお困りです。
　最も痛くて生活に支障があるのは、両手の親指と人差し指の中手指節関節（MP関節）です。
　指を曲げようとするとMP関節に痛みが生じ、力が入りません。

　リウマチの鍼灸治療のひとつは、ただひたすらに関節の痛みを取ることです。
　あくまで対症療法にすぎませんが、生活の質を高める上で重要な治療のひとつだと思います。

　ご自宅でもセルフケアできるように、円皮針での治療法を説明しながら行いました。

　痛みを感じるところに、やみくもに円皮針を貼っても効果がありません。
　どう動かしたら関節の痛みを強く感じるか？と尋ねると、関節を曲げるとき、だそうです。
　実際に痛みが出るくらいに曲げてもらい、痛い点を指示してもらって、ペンで印をつけました。

　痛みが出る指を曲げたままで、ペン印の周辺をツボ探索棒でくまなく押さえました。
　セルフケアでは、箸の先や爪楊枝の頭など、尖っていない細い棒で調べるようお願いしました。

　痛みを感じると仰る場所を押さえても、それほどの痛みはありません。
　患者さんが感じる場所とちょっと離れた場所に、顕著な圧痛点があります。
　その圧痛点に印をつけ、曲げたままの指を元に戻してもらい、圧痛点に円皮針を貼りました。
　→記事：「円皮針の使い方　～ツボの見つけ方・探し方～」

　そして再度、指を曲げてもらうと、今度はさっきとは別の場所が痛いと仰います。
　痛みが移動したように感じるのは、先ほどの痛みが消えて、次に強い痛みが出て来た証拠。
　複数の痛みが同時に存在する場合、最も強い痛みに意識が集中するからです。
　→記事：「痛みが移動する？？　～痛みで痛みを抑える広汎性侵害抑制調節～」

　次に出て来た（意識できるようになった）痛い場所を、同様に調べて円皮針を貼る、再度確認。
　この繰り返しで、左右両手で10枚ほど円皮針を貼って、ようやく全て鎮痛しました。

　円皮針を１枚貼っては指を曲げて痛みの変化を確認する作業は、地味ですが非常に重要です。

　たとえ１mmズレただけでも効果がないことが多々あります。
　それを確かめるには、円皮針を貼る前後の症状の確認しかありません。

　私も何枚か無効の点に円皮針を貼ってしまいました（＾＾；汗
　無効点の１～２ミリほど隣の圧痛点に円皮針を貼り直すと、しっかり改善しました。

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